门诊病历书写范文,咳嗽门诊病历书写范文

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中医门诊病历范文

1、门诊记录(一)姓名 王福周 性别 男 年龄 43岁 门诊号910103 初诊记录 1991-1-3 上腹部隐痛1年,伴头昏、黑便1次。患者自去年初发现上腹部无规律性隐痛,无暧气、泛酸,无恶心、呕吐,腹痛与饮食无明显关系。

2、如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。

3、溃疡,牙齿正常、疤痕、肿物,按时添加辅食,生长发育正常:外观对称,无畸形,肋间隙正常,无局部隆起、凹陷,双肺叩诊清音,肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常中医(中西医结合)病历书写范文住 院病历 姓名:。

病历范文???

1、病历证明范文篇一:病历本丢失证明 邓浩,男,学号XXX,为我院XXX级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。请校医院予以补办为盼。特此证明。

2、病历记录应该包括被咬伤者的基本信息、被咬伤的时间和地点、咬伤的严重程度、处理和治疗方法、预防措施以及后续的建议。

3、现病史书写:患者于(时间)前无明显诱因(疑似因xx)出现(症状),症状特点描述(部位、性质、程度、持续时间、频率、加重缓解因素、***关系),病情发展与演变,伴xx(伴随症状及其特点)。

4、王某,女性,29岁,财务主管。关节疼痛1周,颜面红斑3天入院。病人2周前感冒后出现腕,膝关节疼痛,3天前外出经晒后出现面部红斑,即来就诊。门诊行相关检查后拟诊SLE,入院治疗。

5、现病史:右上牙发现龋洞数年,曾有过疼痛史,经常有食物嵌塞,现要求诊治。

6、腰扭伤 多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起,多为肌肉、韧带遭受牵制所致,故损伤较轻。

狗咬伤病历范文

狗咬伤学校写证明就写某某某,性别,什么时候什么地点被狗咬了,特此证明。写清楚证明的事实即可。

***经过:描述***的发生经过,例如:被狗突然攻击,尝试躲避攻击,以及任何其他相关细节。 医疗记录:提供您的医疗记录,例如:就诊时间、医疗机构的名称和医生的名字。

尊敬的学校领导:我是一名在校学生,我在不久前被一只狗咬伤,需要支付相关的医疗费用。根据学校规定,学生意外伤害医疗费用可以进行报销。

被狗伤后有没有及时疫苗? 狂犬病又叫疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急***毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。

赔偿协议书范本:甲方: ,性别,民族, 年 月 日出生,职业,现住 ,***号码 ,联系电话: 。乙方: ,性别,民族, 年 月 日出生,职业,现住 ,***号码 ,联系电话: 。

病历证明范文

病历证明范文篇一:病历本丢失证明 邓浩,男,学号XXX,为我院XXX级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。请校医院予以补办为盼。特此证明。

病历记录应该包括被咬伤者的基本信息、被咬伤的时间和地点、咬伤的严重程度、处理和治疗方法、预防措施以及后续的建议。

病愈证明 兹有我院患者(姓名),性别:男/女,与20xx年x月因患(疾病名称),经过治疗修养,现已康复痊愈,可以正常工作和学习。特此证明(医院盖章)医师签字:20xx年xx月xx日。

三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。

xx村村民xxx,男,xx岁,因患xx癌于2012年x月x日在xx医院行手术治疗,病理证实为xx癌。现在康复中。

The End

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