深圳怎么报销城乡医疗保险,深圳怎么报销城乡医疗保险费用

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于深圳怎么报销城乡医疗保险的问题,于是小编就整理了2个相关介绍深圳怎么报销城乡医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

深圳社保门诊怎么报销?

1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。

2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。

3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。

4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。

5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。

深圳住院统筹报销及个人账户报销?

基本医疗保险参保人在市内定点医疗机构就医或者是再社康中心就医的,准备出院小结、***等材料,提交给参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科,然后进行报销申请。详见正文。

报销条件

基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:

1、基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医;

2、基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医;

3、基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院就医;

4、符合本办法规定的其他就医情形

市外就医住院报销条件

符合下列全部条件的,可提出申请:

一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员

二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额

三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用;已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用;参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。(以上三种情形之一)

四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。

在深圳,住院统筹报销和个人账户报销是医保制度中的两个重要组成部分。
住院统筹报销是指在缴纳医疗保险费后,当参保人因病住院时,医疗费用由统筹基金进行报销。具体报销比例和限额会根据不同的医疗机构级别和政策规定而有所不同。一般来说,一级医院报销比例较高,***医院报销比例较低。
个人账户报销是指参保人使用个人账户资金支付医疗费用。在深圳,个人账户的资金来源包括个人缴纳的医疗保险费和单位缴纳的一部分费用。个人账户可以用于支付门诊、住院等医疗费用,还可以用于购买药品和医疗器械等。
需要注意的是,个人账户报销有相应的限额和规定,具体使用规则可以咨询当地的医保部门或医疗机构。

到此,以上就是小编对于深圳怎么报销城乡医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于深圳怎么报销城乡医疗保险的2点解答对大家有用。

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