城乡医疗保险政策问答,城乡医疗保险政策解读

nihdffnihdff 07-27 18 阅读

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险政策问答的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险政策问答的解答,让我们一起看看吧。

2022年居民医保报销的门槛费是多少?

参保人报销时,首先要交纳起付标准。参加城镇职工基本医疗保险的70岁以下的参保人员,年度内首次住院起付标准:***医院为850元(其中医大附一医院、附二医院为1200元),二级医院及专科医院为500元,一级医院为300元。年度内第二次及以上住院的,***医院起付标准为680元(其中医大附一医院、附二医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床,下同)240元。70岁及以上老年人年住院不分次数,***医院起付标准为425元(其中医大附一医院、附二医院为600元)、二级医院及专科医院250元、一级医院150元。

起付标准以上、医保支付范围内的医疗费用,统筹基金按比例支付。统筹基金支付比例:在职人员在***医院住院,统筹基金支付85%,二级医院及专科医院为88%,一级医院为90%;退休人员在***医院住院,统筹基金支付92.5%,二级医院及专科医院为92%,一级医院为95%。

2022年居民医保报销的门槛费是600元,

起付线也称门槛费,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。自2022年起,居民医保一、二、***定点医疗机构门(急)诊年度起付线为600元,门特与住院年度起付线为500元。

封顶线也称最高支付限额,是指基本医保基金支付参保人员医疗费用的上限。超出封顶线以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。2022年,居民医保一、二、***定点医疗机构门(急)诊年度封顶线为4000元,门特与住院年度封顶线为18万元。

2022年居民医疗保险报销标准

1.住院报销比例

一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%支付;

二级医院,起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;

2.住院报销起付线

一级医院 200 元;

二级医院 500 元;

那要看在什么地区。

地区不同居民医保报销的起付线不一样。即使是同一地区住的医院,等级不一样,起付线也不一样。就拿北京来说吧,第1次住院一级医院起付线是300元,二级医院起付线是800元,***医院起付线是1300元。二次住院的话,起付线全部是一次住院起付线的50%

2022年居民医保报销门槛,其一是公立医住院医疗,其二,医院等级不同,起付线不同,三甲医院在1200元上,这个是自付的。

其三,报销范围是限于社保目录之内的药品费,治疗方式,社保目录之外自付。

其四,按药品等级有一定的自付比例,甲类药全报,乙丙类有自付比例。

新农合与城镇居民医保区别?

城镇居民医疗保险和新农合的投保对象、缴费标准、报销比例、报销范围都不同。城镇居民医疗保险针对的是城市居民和企业职工,而新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度。

城镇居民医疗保险和新农合的区别如下:

1、缴费标准不同:新农合和城镇居民医疗险缴费参照系数不同,一般职工医保跟个人工资以及参保地平均工资水平挂钩,而新农合则根据当地的财政收入挂钩。

2、报销比例不同:虽然多地区都开始实行城镇居民医疗险和新农合统一政策,但是毕竟还需要时间,城镇医保的报销指数比新农合稍微高点。

3、投保对象不同:城镇居民医保是针对城市居民以及企业员工的,而新农合是针对农村人口实行的医疗保障制度。

4、报销范围不同:城镇医保在报销范围上比新农合稍微广一些,新农合在一些大医院门诊不能报销,但是正在向城镇居民医疗险靠拢。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险政策问答的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险政策问答的2点解答对大家有用。

The End

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.tdbdmn.com/11085.html

上一篇 下一篇

相关阅读