大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于2019城乡医疗保险补报的问题,于是小编就整理了3个相关介绍2019城乡医疗保险补报的解答,让我们一起看看吧。
医保可以补之前没交的费用吗?
医保断交后不一定可以补交,需要区别对待:
1、对个体灵活就业人员:因个人原因中断的,不允许补缴,再参保时按新参保人员享受医保待遇;
2、对单位职工:因用人单位原因造成个别参保人欠费的,可按规定补缴,补记个人医疗账户,计算医保缴费年限,但补缴期间发生的医疗费由用人单位负担:因用人单位整体欠缴社会保险费的,整体补缴后方可按规定补报原欠费期间发生的医疗费,参保职工单独补缴的不予补报;
3、不管是灵活就业人员,还是单位职员,一旦达到退休年龄,不再缴纳医疗保险。
城镇居民医疗保险,门诊看病报销吗?
一、门诊报销:城镇居民在社区卫生服务中心门诊发生政策范围内的费用,按50%比例报销。单次最高报销40元,一个年度内报销限额160元。其中男满60周岁和女满55周岁以上的最高报销限额240元。
二、医保补报:按照规定,就医时请主动出示医保卡或***(18周岁以下参保人员持户口本),门诊费用不存在补报。
三、居民医保:在参加居民医保后将不再发放医保卡,在定点医疗机构就医时,持***(18周岁以下参保人员持户口本)享受居民基本医疗保险待遇。 居民医保连续交纳四年,不可以置换为一年职工医保。
补交医保和断交医保有什么区别?
1、养老保险最少累计缴满十五年就可以,多缴多得,补不补根据自己的情况决定。
2、如果以灵活就业补缴,养老也算累计的。
3、暂时没什么影响,按累计算的
4、医保中断再参保,会有180天的等待期,也就是6个月之后才能使用,中间产生的费用不能报销。
如果社保中断了,只要满足补缴的情况,也是可以补缴的,关键是看中断缴费的原因是什么,那医保也是一样,根据情况不同,也是可以分为两种情况的。
首先是个人原因断交的,这种情况就不能补缴了,其次是单位漏缴或者没有给员工缴纳社保的情况,这种情况是可以补缴的,而且社保补缴的费用和滞纳金都是由单位承担的。
如果社保中断了,只要满足补缴的情况,也可以补缴的,关键是看中断缴费的原因是什么?那医保也是一样,根据情况不同,也是可以分为两种情况。
1、个人原因断交的,这种情况就不能补交了。其次是单位漏缴或者没有给员工缴纳社保的情况,这种情况可以补缴的。
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐;
2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
中断缴费3个月以内的灵活就业人员,足额补缴欠缴的医保费后,视为连续缴费,欠缴期间发生的医疗费用予以补支。中断缴费3个月以上的灵活就业人员,视为初次参保,等待期(6个月)重新计算,自重新缴费之月起6个月后开始享受医保待遇。
个人医保补缴为社保断缴期间的社会保险费是不可以随意补缴的,是有规定的,医疗保险中断三个月以内,可以申请补缴并补报中断期间的医疗费。
到此,以上就是小编对于2019城乡医疗保险补报的问题就介绍到这了,希望介绍关于2019城乡医疗保险补报的3点解答对大家有用。
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