城乡医疗保险计算方式，城乡医疗保险计算方式是什么

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险计算方式的问题，于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险计算方式的解答，让我们一起看看吧。

医保缴费清单怎么算？

医保卡里的钱怎么算？

医保卡里的钱（即基本医疗保险费）=职工个人缴纳费用+用人单位缴纳费用

因为各地经济发展不一，单位缴纳的医疗保险比例也不同，全国平均为7.5%（有些地方为9%，甚至10%，也有地方仍保持最低6%）；而全国员工个人缴纳的比例定为2%。

用人单位缴纳的基本医疗保险费，按年龄段划入个人医疗账户，具体为：不满35岁的按用人单位缴费的20%划入；35岁以上不满50岁的，按30%划入；50岁以上的，按40%划入；退休人员按本人上年度养老金或退休金总额的8%划入个人医疗账户。

注意：单位缴费进入统筹账户的医疗费用用于住院费用；个人账户里的医疗费用用于门诊费用。

举个例子，***设你的全部工资为10000元，每个月个人缴纳的医疗保险费用为200元，单位为你缴纳750元（按全国平均比例7.5%计算）。

如果你不满35岁，那么你个人账户每月进账为350元（即150+200）；如果你35岁以上不满50岁，个人账户每月进账为425元（即225+200）；如果你50岁以上，个人账户每月进账为500元（即300+200）。

清楚了医保卡里钱的“来龙”后，我们再来看看它的“去脉”。

2021医保报销公式计算方法？

  医保卡报销一般是按照比例报销的，

一般报销60%-70%.

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，

***医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;

一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

医保历年余额开始计算时间？

每年的5月1日，一年是当年5月1号到第二年4月31号。

当年余额是指这一年划给医保人账户的剩余部分。

历年余额是以前没用完的钱统计在一起的数，医保的一年是指当年5月1号到第二年4月31号。

个人账户余额计算具体例子如下：

公司职员小张办理了包括门诊统筹待遇在内的基本医疗保险，他2012年度的医保缴费基数为2000元，公司每月从其个人工资中代扣40元缴纳医疗保险费(参加基本医疗保险的个人缴费比例是2%)，从2012年5月至2013年4月，小张个人已累计缴纳了480元的医保 并已通过公司领取了社会保障卡。

医保期不是累计的，跨年是要重新开始计算的，每年的一月一号开始更新医保起付。按照我国医保部门有关规定，对于使用医保就医的患者，每年只能使用当年的医保报销额度，不累计，所以在每年十二月底，当年额度清零，第二年重新开始，首先个人应该支付起付线标准以内费用，超过了起付线才能享受医保报销。

怎么算医保报销百分比？

医保的报销比例是根据医院的级别变化的。１、三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。２、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。３、一类医院的收费标准的起征点是６00。医保的报销比例是百分之六十。

二、医保报销比例

（一）城镇职工医保

１、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50％；

２、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70％，而70岁以上，报销比例则为80％。

３、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是２万元。

４、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

（二）城镇居民医保

１、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按６０％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

　　２、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险计算方式的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险计算方式的4点解答对大家有用。